АНКЕТА УЧАСТНИКА КОНКУРСА "ВОДОЛАЗ ГОДА"

Все поля являются обязательными для заполнения.
Решение о включении номинанта в конкурс принимается после обработки анкеты!

Фамилия
Имя
Отчество

Год рождения

Образование

Профильное учебное заведение, год окончания, квалификация

Воинское звание (для военнослужащих)

Количество часов работы под водой: общее      в течении года

Квалификация по рабочим водолазным профессиям (при наличии)

Место работы (службы)

Занимаемая должность, допуски на руководство водолазными спусками и водолазными работами, на каких глубинах

Служебный адрес и телефон

Email

Название заявляющей организации, на которую подается заявка

Контакты заявляющей организации (ФИО и телефон)

Название номинации, на которую подается заявка

Основные виды водолазной техники и снаряжения

Краткая справка номинанта о трудовой (служебно-боевой) деятельности

За что номинируется (описание достижений, результат)

Фотоальбом участника конкурса: